Accra, Ghana – Las enfermedades no transmisibles (ENT) se han convertido en una importante carga de salud en los países en desarrollo, en gran parte debido a los rápidos cambios en la demografía y el desarrollo social y económico, y representan alrededor del 50 % de las muertes en la mayoría de los países de África.
En Ghana, las ENT representan el 43% de la mortalidad por todas las causas, y las principales ENT, como las enfermedades cardíacas, los accidentes cerebrovasculares, la diabetes, el cáncer y las enfermedades respiratorias, se están volviendo comunes en los establecimientos de salud. Sin embargo, se ha identificado que la capacidad para abordar las ENT en la atención primaria de salud es limitada.
Como resultado, Ghana ha adoptado el Paquete de Intervenciones Esenciales para Enfermedades No Transmisibles (PEN) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para ayudar a ampliar los servicios esenciales para las ENT y reducir la carga de enfermedades. El paquete está diseñado para desarrollar la capacidad de la atención primaria de salud para la prevención de las ENT, la detección temprana, el manejo adecuado y la pronta derivación.
Dado el papel fundamental de la atención primaria de la salud en la lucha contra las ENT, la OMS, con el apoyo del Gobierno de Noruega a través de la Agencia Noruega de Cooperación para el Desarrollo (NORAD), está fortaleciendo la capacidad de los trabajadores de atención primaria de la salud en seis regiones de Ghana sobre cómo aprovechar la OMS- Módulo PEN para la prevención y el control efectivo de las ENT.
“El nivel de atención primaria de la salud es la primera línea de la lucha contra las ENT”, señaló la Dra. Joana Ansong, Oficial de Enfermedades No Transmisibles y Factores de Riesgo de la OMS en Ghana. “A través de esta capacitación de PEN, estamos equipando a los trabajadores de atención primaria de la salud con los conocimientos y las herramientas necesarios para que lideren los esfuerzos para vencer las ENT en Ghana”.
Los módulos que se han adoptado para la capacitación de trabajadores de atención primaria de la salud en Ghana incluyen enfermedades cardiovasculares, diabetes, cáncer de mama, cervical e infantil, cuidados paliativos, salud mental, factores de riesgo de ENT, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ENT pediátricas y ética médica.
Hasta ahora, los niveles de atención primaria de la salud en las regiones Central, Oriental, Ashanti, Bono, Savannah y Norte se han beneficiado de esta iniciativa de cinco años apoyada por NORAD, y los trabajadores de atención primaria de la salud beneficiarios expresaron su disposición a ayudar a cambiar el curso de las ENT en Ghana.
“La capacitación de PEN-OMS ha sido particularmente reveladora para mí cuando se trata de cómo comunicar los factores de riesgo de las ENT a los clientes”, dijo Amma Gyankomah Asirifi, responsable regional de promoción de la salud de Bono, quien se benefició de la capacitación en la región de Bono. “Ahora estoy bien posicionado para brindar la educación necesaria a los clientes para influir en los cambios de estilo de vida que se necesitan para vencer las ENT.
“Debido a la falta de capacitación, actualmente no estamos realizando pruebas de detección de cáncer de cuello uterino en nuestro centro de salud”, agregó la Sra. Vivian Opoku-Kyremeh, partera en el Centro de Salud de Dumasua en el municipio de Sunyani West. “Pero con la capacitación de WHO-PEN, estoy feliz de que ahora puedo identificar claramente el cuello uterino infectado con cáncer y pronto comenzaré a realizar pruebas de detección en mi centro de salud”.
Según los médicos que se beneficiaron de la capacitación, el módulo PEN-OMS transformará la forma en que diagnostican y tratan a las personas con ENT.
“Actualmente, nuestros esfuerzos de detección de diabetes se centran en las personas que presentan síntomas. Pero al usar el módulo WHO-PEN, nuestro centro de salud ahora implementará exámenes de rutina para la detección temprana y el tratamiento”, agregó Vog-Enga Sebastian, asistente médico del Centro de Salud Seikwa.
“Tenemos este pensamiento convencional de que los cuidados paliativos son para personas con enfermedades terminales. Este módulo nos está ayudando a cambiar la narrativa y ahora incorporaré esta atención en mis operaciones en la clínica para cubrir a las personas con enfermedades que limitan la vida”, agregó también la Dra. Helena Alabono, médica de familia en el Hospital Municipal de Sunyani.
Además, los trabajadores de la salud beneficiarios expresan su disposición a difundir el módulo PEN-OMS entre sus colegas para mejorar la eficiencia en el manejo de las ENT.
“Esta capacitación me ha permitido apreciar completamente cómo el asesoramiento puede ayudar a los pacientes que han sido diagnosticados con ENT”, señaló Dorme David, asistente médico en el Centro de Salud Boufourkrom en la región de Bono. “Compartiré este conocimiento con mis compañeros del centro de salud para que podamos incorporar la consejería en nuestras actividades diarias”.
El PEN-OMS contiene un conjunto de protocolos y algoritmos clínicos simples validados y basados en la evidencia para el diagnóstico clínico y el tratamiento de las ENT y brinda orientación sobre los requisitos mínimos para los medicamentos esenciales y tecnologías, estándares e indicadores asequibles para medir el progreso.
